神栖市議会 2023-03-22 03月22日－06号
問 循環器疾患受入体制強化整備事業について、効果の検証方法を伺いたい。 答 鹿嶋ハートクリニックの病院化に伴い、施設・体制整備の支援を目的としたものであり、その評価は、病床稼働率や救急受入件数などのほか、意図した体制で医療提供、サービス提供がされているかを鑑みて判断していくことになると考えています。 問 みどりの食料システム戦略事業交付金について、具体的な取組の内容を伺いたい。
問 循環器疾患受入体制強化整備事業について、効果の検証方法を伺いたい。 答 鹿嶋ハートクリニックの病院化に伴い、施設・体制整備の支援を目的としたものであり、その評価は、病床稼働率や救急受入件数などのほか、意図した体制で医療提供、サービス提供がされているかを鑑みて判断していくことになると考えています。 問 みどりの食料システム戦略事業交付金について、具体的な取組の内容を伺いたい。
事例といいますか、新たに高効率給湯器、従来の給湯器と比較して少ないエネルギーで効率よくお湯をつくれる給湯器のことが最近設置されるようになりまして、それですと、給湯に使用される燃料を抑えることが可能で、高い節約効果が期待できるものが増えてくることから、環境保全の面からもそういうものを普及させるということで、建築基準法のほうも改正されましたので、今回の改正に至っております。 私からは以上です。
日本語では自動体外式除細動器と呼ばれ、高度管理医療機器です。除細動とは心臓がけいれん、細動した状態を取り除くことを指しますが、ＡＥＤは心臓に電気ショックを与えることで除細動を行います。以前は医師など限られた人しか使用が許されていなかったＡＥＤですが、2004年７月から一般の人でも使えるよう規制が緩和されました。議員の中には使用した経験をお持ちの方もおられるようです。
続く専門医研修の期間は、例えば内科の標準的な例ですと、内科専門研修を３年間、続く呼吸器内科といったサブスペシャルティー研修を３年間、それぞれ専門医研修プログラム等を有する基幹病院に採用され、多くはプログラム連携病院へも異動しつつ専攻医という立場で就業します。 現在、国においては、医師の地域偏在対策としては、医科大学の入学定員を増員し、地域枠医師などの若手医師の配置によることを中心に据えています。
議員のご質問にありました兵庫県加古川市の事例でございますけれども、見守り対象者である子供や高齢者にビーコンタグという位置情報の信号を発信する装置を持たせて、市内の通学路や学校、駅や公園周辺などの中心地、ビーコンの信号を受信する検知器を内蔵した見守りカメラを約1,500台設置していると、そして対象者の位置情報をご家族がお持ちのスマートフォンなどで確認できると、そういったサービスということでございます。
医療的ケア児の対象としましては、まず医療的ケアというものとして、人工呼吸器による呼吸の管理、喀たん、たんの吸引、その他の医療行為を言います。そして、医療的ケア児とは、日常生活及び社会生活を営むために恒常的に医療的なケアを受けることが不可欠である児童を医療的ケア児というふうに申し上げます。 以上でございます。 ○議長（津田修君） ８番 藤澤和成君。
ご質問にございましたように、基本的な器を増設していくというところが対策だというふうに考えておりますので、今後とも既存のクラブに増設をお願いするほか、新たな放課後児童クラブの誘致というところも進めてまいりたいというふうに考えております。
医療特別対策事業につきましては、昨年12月、鹿嶋ハートクリニックの４床の特例病床の設置が厚生労働大臣から認められましたことから、今後は、同クリニックと連携して増床や手術室などの施設整備と診療体制の拡充を進め、当市の24時間365日の循環器疾患救急受入れ体制の確立を目指してまいります。
◆10番（田中隆徳君） これは私も見たわけではないので、本当にちょっと風のうわさの程度の話なのですが、給食に来るときに器に入ってくるということでちょっとお聞きしましたが、我が市の給食のやつはちっくんか何かの器に盛り返すようなあれで、そういった手間もありますし、やはり何より安心、安全ということであれば、どこのお米か分からないという言い方は語弊があるかも分かりませんが、やはり地元の地産地消という意味からも
そうしますと、この市長がおっしゃっている、私が理解している多目的運動場、多目的ですから、この器、大きさというのは、県西地区一帯に占める利用頻度は必ず多くなると思うのです。茨城県内見渡しまして、大洗町ですか、十数万人集めるのです。ひたちなか市、８万人から10万人は集めるイベントを毎年やっています。県西地方、筑西市も結城市も古河市も坂東市も常総市も１万人規模の会場なんかないのです。
装着の方法につきましては、動物病院等で、インジェクターと呼ばれる専用のチップ注入器を使用し、円筒形のマイクロチップを皮下に埋め込むこととなります。装着場所は、犬や猫の場合では、首の後ろが一般的とされております。
茨城県では、茨城県医師会と連携し、呼吸器内科、耳鼻咽喉科、皮膚科、精神科、心療内科、神経科のいずれかの診療科を有し、かかりつけ医等からの相談対策や患者の紹介による診療対応を実施する罹患後症状外来実施医療機関を設置しております。後遺症で悩む方は、かかりつけ医等の医療機関での診療等を踏まえ、必要に応じて紹介状を持って罹患後症状外来実施医療機関で診療いただく流れとしております。
医療的ケア児及びその家族に対する支援に関する法律において、医療的ケアとは、人工呼吸器による呼吸管理、喀痰吸引、その他の医療行為を行うこと、医療的ケア児とは、日常生活及び社会生活を営むために恒常的に医療的ケアを受けることが不可欠である児童生徒と定義づけられております。
このチップは、直径１ミリメートル、長さ約８ミリメートル程度の円筒形で、獣医師から専門の注射器で背中部分の皮膚下に埋め込むもので、費用は、登録料と装着料合わせて4,０００円から5,０００円程度、麻酔を使った場合などは１万円程度かかります。 １５桁の数字が記録され、自治体などが専用の機械で読み取り、データベースの登録情報と照合します。
また、ＪＲ東日本水戸支社にも確認したところ、白銀町踏切内の設備につきましても、当時と変わりはなく、結城駅に近く、線路が複数あり、分岐器もあることから複雑な構造となっており、拡幅は困難であるとの回答をいただいております。
現在の取組といたしまして、来年の４月を目途に循環器内科の常勤医師２名を市内の病院で受け入れるための準備を進めております。今後も関係機関と連携し、さらなる地域医療の体制の充実に努めてまいります。 ○議長（篠塚洋三君） 立原弘一君。 ◆15番（立原弘一君） 丁寧にご答弁いただきました。 まず、過度な基金繰入れに頼らないということは、私も賛成ではあります。
これは、大村小学校のプールの照明器具に高濃度ＰＣＢを含有いたしました安定器の使用が確認されましたことから、高濃度ＰＣＢ廃棄物を期限内に適切に処分するため、収集運搬業務及び処分業務に係る委託料について増額をお願いするものでございます。 続きまして、その下側でございます。項３中学校費、目１中学校管理費、説明欄、中学校運営関係費に1,062万7,000円の増額補正をお願いするものでございます。
現在、鹿嶋ハートクリニックにおきましては、循環器疾患の高度急性期治療や救急受入れ機能の拡充を目的として、特例病床の取得に向けて取り組んでおります。去る10月13日の地域医療構想調整会議において、地元医療圏の合意が得られましたが、今後は、県医療審議会での審議、国との正式協議での承認などが必要となりますので、市といたしましても、当該特例病床の実現に向けて全力で支援をしてまいりたいと考えております。
答 以前、市内の学校や幼稚園に設置されていた化学物質のＰＣＢを使用した蛍光灯の安定器は、交換後、他の場所へ保管していますが、法により高濃度ＰＣＢ廃棄物は令和４年度末まで、低濃度ＰＣＢ廃棄物は８年度末までに処分しなければならないことから、３年度はＰＣＢ処理に係る仕分け業務を行ったものです。 問 当市における令和３年度のいじめの状況について伺いたい。